“Un accidente con maquinaria pesada en una fábrica puede dañar ambos hombros en un segundo. No permitas que la aseguradora niegue tu dolor; nosotros peleamos por la cirugía que necesitas.”
El Origen del Reclamo: Impacto Directo en Planta de Alimentos
El Accidente con el Montacargas El demandante, un asistente de supervisión de 54 años en el área de Chicago, sufrió un accidente devastador en diciembre de 2022. Mientras realizaba sus labores en una planta de producción de alimentos, fue golpeado directamente por un montacargas cargado con tarimas. El impacto lo proyectó contra el suelo, afectando severamente su hombro derecho (impacto directo) y el hombro izquierdo al intentar detener la caída.
Diagnóstico: Desgarros Completos del Supraespinoso Aunque inicialmente se pensó que era un esguince, estudios avanzados de MRI revelaron la gravedad de la situación: desgarros de espesor completo del tendón supraespinoso en ambos hombros. Esta lesión, acompañada de atrofia grasa y patología del manguito rotador, limitó drásticamente su capacidad para levantar objetos o realizar tareas por encima de la cabeza.
Los Obstáculos: La Negación Sistemática de la Aseguradora
Disputa de Compensabilidad y Causalidad Desde el inicio, la aseguradora del empleador negó el reclamo, sosteniendo que el accidente “no surgió del empleo”. Intentaron argumentar que el daño en los hombros era producto de una condición degenerativa preexistente y no del impacto con el montacargas, una táctica común para evadir responsabilidades en casos de trabajadores veteranos.
Retrasos en el Tratamiento Médico Debido a la negativa inicial, el cliente enfrentó retrasos injustificados en la autorización de sus estudios de MRI y en la cirugía necesaria. Durante más de un año, tuvo que depender de tratamiento conservador, inyecciones y medicamentos, mientras trabajaba bajo restricciones físicas y con un dolor persistente que no cedía.
Revirtiendo la Negativa con Evidencia Médica
El Poder del Examen Médico Independiente (IME) En Abogado Chicago, nuestra estrategia fue sostener el reclamo con firmeza a pesar de la negativa inicial. En 2024, logramos la realización de un IME clave. El médico evaluador concluyó de manera contundente que el accidente de diciembre de 2022 fue la causa directa de la patología o, al menos, un agravamiento severo de una condición previa, apoyando plenamente la necesidad de una cirugía artroscópica.
Gestión de Cuentas y Defensa en Arbitraje Mantuvimos el caso activo en el proceso de arbitraje, documentando cada limitación funcional del demandante. Paralelamente, negociamos con los proveedores médicos para reducir las deudas acumuladas durante el periodo en que la aseguradora se negó a pagar, asegurando que el acuerdo final protegiera los intereses económicos del cliente.
Justicia y Cierre Definitivo
Un Acuerdo Global de $90,000.00 En marzo de 2025, la presión legal y la evidencia médica obligaron a la contraparte a negociar. Se logró un acuerdo de $90,000.00 que resolvió todas las disputas sobre la compensabilidad y el tratamiento futuro.
Recuperación Neta para el Cliente Tras cubrir los honorarios legales, costos y liquidar las facturas médicas negociadas, el cliente recibió un neto de $61,963.80. Este resultado le otorgó no solo el respaldo financiero para su futuro, sino también el reconocimiento de que su lesión fue real y laboral, permitiéndole cerrar este difícil capítulo en abril de 2025.
¿Te golpeó un montacargas o maquinaria pesada en tu trabajo? Las aseguradoras suelen decir que tus lesiones son “por la edad” para no pagar cirugías costosas. En Abogado Chicago, sabemos cómo usar la medicina legal para probar que tu trabajo causó el daño.
Llámanos hoy mismo para una consulta gratuita. ¡Juntos logramos justicia!
